呼市西北医院雷琪智：糖尿病足——一个小小的伤口可能致命

   据相关数据显示，2017年我国糖尿病患者人数高达1.14亿，占全球糖尿病患者的 1/3。而糖尿病患者下肢截肢的风险是非糖尿病患者的40倍，因为糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，它是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一。

  糖尿病患者被截肢，这种病例数不胜数。呼和浩特西北医院提醒大家，糖尿病患者因为泡脚、外伤、剪脚趾甲等轻微破损后处理不当而被迫截肢的状况在临床上时有发生。剪指甲这些日常生活中每个人都会进行的个人卫生护理。但对于某些特殊人群来说，如果剪指甲时不慎出现伤口，可能会引起严重后果。

  有二十多年的糖尿病史的70岁的林先生，他在剪脚趾甲时，因为年纪大视力模糊，不小心在右脚大拇趾上剪出一个伤口。起初用抗感染的药进行涂抹，以为伤口会很快愈合。结果伤口不仅没有愈合，还从一个小口子开始扩大。林先生的子女立马将他送到医院。据主治医生形容，见到他时“他的脚趾已经溃烂严重，整个脚掌变黑坏死，并且散发恶臭。”经过血管造影等检查，林先生被证实右脚血管闭塞严重，且由于感染坏死严重，如果不及时控制，将危及生命，因此不得不截肢。

  无独有偶，有10年糖尿病史的谭先生，随手撕掉了脚上的一些皮屑。没多久右脚肿了起来，伤口也越来越大，不断有黄色渗液渗出，被诊断为“2型糖尿病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病”。常规治疗始终不见好，破溃处还是越来越大。

  很多糖尿病患者足部出现伤口后不及时就医，以为无大碍。但糖尿病足的进展非常快，几天内创口感染就可能从小伤口扩散到整个脚掌附近，甚至扩散到全身引发败血症。如果糖尿病患者的足部出现伤口且不愈合，就有可能发展成为糖尿病足。还有一些糖尿病人虽然没有伤口，但出现双脚麻木、冰凉等异常情况时仍需要及时就医，做进一步检查以排查糖尿病足。

  对于糖尿病患者来说，除了就诊，更重要的还有对日常生活的管理。

  糖尿病患者如何选择袜子?

  浅色、棉质、松紧适宜

  首先，袜口的松紧一定要适宜，袜子过紧，会压迫血管，阻碍足部血液循环，出现局部水肿;袜子过松，又容易在脚底形成皱褶，增加局部压力。其次，糖尿病在选择袜子时，还得注意，材质上以吸水性和透气性较好的纯棉最佳，颜色上以白色或肉色的浅色为宜，一方面是浅色容易发现足部的破损，另一方面是避免深色袜子的颜料刺激皮肤。

  西北医院作为治疗糖尿病的特色医院，建议糖尿病足患者采取中医保守治疗，比如中医中药疗法，不手术不截肢，纯中药膏药直接作用在患处，以局部带动整体，促进血液的循环，修复被破坏的血管。另外，夏季是糖尿病足高发季，建议糖尿病病友早预防，如果有伤口，一定要及时就医!

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